Genives retretes. Causes i tractament.
Les genives retretes poden tenir moltes causes
27 de maig del 2019
L’exposició de les arrels de les dents en retirar-se la geniva pot produir problemes estètics, d’augment de la sensibilitat dental o de major tendència a la càries de les arrels dentals.
A Clínica Vallcorba realitzem tractaments de microcirurgia periodontal per a tapar les arrels que han quedat exposades en retrocedir les genives.
Per aconseguir el resultat desitjat és indispensable, en primer lloc, realitzar un diagnòstic individualitzat. Abans de res cal identificar la causa que ha produït el canvi de posició de la geniva; si no corregim aquesta causa, és fàcil que es produeixi la recidiva després del tractament. Hem de realitzar una història clínica relacionada amb els hàbits de cures bucals, un examen clínic bucal, un examen radiogràfic i una avaluació de la situació general del pacient.
Les causes més freqüents de retracció de les genives són la periodontitis, la malposició dental, tractaments dentals inadequats o traumatismes deguts al raspallat agressiu o l’ús de piercings bucals.
Quan la causa és la periodontitis, aquesta sempre ha de ser tractada per evitar la progressió de la pèrdua d’os i geniva que subjecten la dent. Si la causa és traumàtica, ajudem a la modificació de les tècniques o instruments d’higiene inadequats. En casos de malposició dental, convindrà determinar la necessitat de tractament ortodòntic.
Després del diagnòstic i l’eliminació de les causes de la retracció de les genives, si es vol recobrir l’arrel dental, escollim la tècnica de microcirurgia plàstica mucogingival adequada a la situació. Realitzem tècniques en les quals es trasllada geniva del propi pacient al lloc desitjat. Aquesta geniva traslladada pot provenir de la zona contigua a la qual desitgem tractar, desplaçant-la lateralment o verticalment, o bé pot obtenir-se del paladar o de la zona que es troba per darrere de l’última mola superior (empelts gingivals). Després de la cicatrització, la zona donant de geniva queda totalment recuperada. Hi ha materials que poden usar-se quan no és possible fer servir geniva pròpia, com mucograft@ o alloderm@.
Aquests procediments quirúrgics es realitzen amb anestèsia local. En casos en què el pacient pugui sentir ansietat davant el tractament, pot realitzar-se sota sedació conscient, controlada per un anestesiòleg.
