26 d’abril del 2022
El càncer és una de les malalties més comunes al món. Als problemes de salut general dels pacients oncològics es poden sumar els de la boca, ja sigui per la pròpia malaltia o com a conseqüència dels tractaments rebuts.
Un cop el pacient ha estat diagnosticat, és ideal fer una exploració bucal clínica i radiogràfica abans de començar el tractament del càncer per evitar complicacions durant el tractament. En aquesta revisió bucal es detectaran possibles càries que es poden tractar de manera simple. En cas de lesions endodòntiques (dels nervis dentals) cal fer tractament per evitar que s’agudiquin durant el tractament oncològic, ja que aquest sol produir immunosupressió. També es realitzarà tractament de les genives per eliminar-ne la inflamació, que pot augmentar durant el tractament. Si el pacient ha anat fent les seves revisions periòdiques, n’hi ha prou amb una higiene dental professional.
En cas que es necessitin extraccions o tractaments complexos, es recomana esperar entre 2 i 3 setmanes a començar el tractament del càncer, perquè ja hagi cicatritzat correctament.
Durant el tractament de quimioteràpia cal que el pacient segueixi fent la higiene bucal, si és possible tres vegades al dia i amb dentifricis amb alta concentració de fluor, per reduir el risc de càries (solen recomanar-se pastes dentals amb 1450 ppm de fluor).
Durant el tractament oncològic es poden produir nafres a la boca. Es recomana esbandir-se amb aigua amb sal i bicarbonat de manera habitual. En cas de dolor es poden fer servir solucions anestèsiques en forma de col·lutori. En aquests casos, l’oncòleg juntament amb el dentista podran ajudar a trobar la millor solució de manera individualitzada.
Un cop acabat el tractament contra el càncer, recomanem fer una nova revisió bucal, esperant, en la mesura del possible, realitzar el tractament dental almenys sis/dotze mesos. En cas que s’hagi de fer abans, la consulta del dentista a l’oncòleg és essencial per conèixer l’estat de salut del pacient per la possible immunosupressió que hi pugui haver.
Les recomanacions generals de cures bucals en el pacient oncològic són les següents:
- Sempre que sigui possible, feu una revisió bucal abans de començar el tractament de quimioteràpia.
- Durant el tractament és especialment important realitzar la higiene bucal, usant dentifricis fluorats. Recordeu la necessitat dutilitzar seda dental acuradament o raspalls interdentals.
- Realitzeu una visita al dentista quan acabi el tractament oncològic.
